El láser, con su precisión, permite tallar la córnea, adecuar su curvatura eliminando las cantidades de tejido corneal necesarias y modificar la refracción ocular .

La técnica LASIK es la más común. El láser excímer es el apropiado para tratar miopías de entre 1 y 10 dioptrías e hipermetropías de entre 1 y 5 dioptrías, con o sin astigmatismo.

Consiste en el tallado y remodelación con el láser del espesor del tejido de la córnea, en función del defecto y del número de dioptrías a corregir. La intervención se efectúa en pocos minutos, sin ningún dolor, gracias a la anestesia tópica (por medio de gotas) y sin necesidad de ingreso.

La técnica Lasik (siglas en inglés de “laser in situ keratomileusis”) es la más extendida de las operaciones láser de miopía; es muy segura y eficaz y corrige simultáneamente la miopía y el astigmatismo. Consiste en la modificación de la forma de la córnea (Queratomileúsis: del griego, querato: córnea, y mileúsis: esculpir) mediante la aplicación del láser Excimer en su interior. Previamente se ha levantado una fina capa de tejido corneal que posteriormente es recolocada y se adhiere sin necesidad de puntos. La corrección del defecto refractivo, se realiza de esta manera, con mínimas molestias para el paciente y una recuperación muy rápida. Existen otras variantes de esta técnica, conocidas como Lasek, Epilasik y Leptolasik. Nuestro oftalmólogo elegirá la más conveniente para su caso.

El oftálmologo aplica un láser excimer, guiado por tecnología aberrometro que dará la curvatura exacta a todos los sectores de la córnea, creando zonas ópticas perfectamente adaptadas a las características de cada paciente. La cirugía láser de miopía “personalizada con aberrómetro” mejora la calidad de visión nocturna, evitando halos y reflejos; y aumenta la sensibilidad al contraste garantizando la mejor agudeza visual.

La anestesia para esta técnica quirúrgica es tópica (con colirio) y no es necesario el vendaje ocular postoperatorio.

¿Cómo se realiza la operación mediante Lasik?

El primer paso es desinfectar la zona operatoria mediante povidona yodada o con clorexidina. Preparamos el campo quirúrgico y procedemos a la anestesia de la zona mediante el uso tópico de gotas. Colocamos el anillo de succión sobre el globo ocular.

Se crea un disco corneal incompleto mediante un aparato conocido como microqueratomo automático o mediante láser de femtosegundos. Este proceso puede ser mínimamente molesto pero no doloroso. Retiramos el disco corneal y comenzamos el tratamiento con láser EXCIMER, éste proceso es totalmente indoloro. Limpiamos la zona de posibles restos y reposicionamos el disco. Incrementamos la adhesión del disco mediante el secado de la interfase. Colocamos gotas de antibiótico y antiinflamatorio.

¿Qué cuidados son necesarios tras la intervención?

El curso postoperatorio de la intervención de LASIK es rápido. Usted recuperará la visión rápidamente, si no existe ningún contratiempo ni otra patología asociada. No obstante, con frecuencia su visión tardará algunos días en ser tan buena como la que usted tenía con sus gafas o lentes de contacto antes de la intervención.

Durante algunas semanas puede observar algunas alteraciones visuales que debe entender como normales: Disminución de su capacidad visual en condiciones de baja iluminación. Halos o destellos al mirar directamente algún foco luminoso. Ligeros cambios en su capacidad visual durante el período de cicatrización de cinco semanas.

En un plazo máximo de dos meses, tiempo en el que se estabiliza totalmente el proceso cicatricial, realizaremos una refracción y valoraremos, si existe, cómo corregir su defecto refractivo residual. En caso de ser necesarias las gafas o lentes de contacto serán de poca graduación y probablemente solo las necesitará ocasionalmente o para realizar actividades concretas. Si el defecto refractivo residual fuese importante para usted, su oftalmólogo le informará de las posibilidades quirúrgicas para corregirlo.

Aunque sea mucho tiempo después de la intervención, acuda a la consulta de inmediato siempre que note disminución de la visión, enrojecimiento o secreción importantes o dolor intenso en su ojo operado.

Es importante que, además de las indicaciones específicas y particulares de su oftalmólogo, siga las siguientes instrucciones.

Respecto al tratamiento

Lave cuidadosamente sus manos antes de poner cualquier colirio en el ojo.

Puede, si coinciden, ponerse dos clases de colirios al mismo tiempo. Basta que espere un minuto entre ambas aplicaciones.

No debe utilizar, una vez empezado, ningún colirio durante más de cuatro semanas sin comprar un nuevo frasco. No olvide que algunos deben conservarse en nevera (esto está siempre indicado en el envoltorio del producto).

Respecto a sus actividades

Haga vida normal, aunque su visión fuese mala, puede utilizar el ojo tanto como quiera. Es importante que no se frote los ojos.

Puede y debe lavarse la cabeza y la cara. Los párpados y la piel que rodea al ojo deben estar limpios. Son recomendables los jabones suaves utilizados para los bebés. Tenga solo la precaución de secarse suavemente después.

No se tape el ojo, aunque le resulte más cómodo. El riesgo de infección aumenta con un ojo tapado. Ocasionalmente su oftalmólogo puede recomendarle utilizar por la noche un oclusor rígido fenestrado.

Puede utilizar gafas de sol para salir a la calle, especialmente durante las primeras semanas tras la operación. No solo le servirán para proteger el ojo, sino que le evitarán el deslumbramiento, algo frecuente tras la intervención.

Excepto indicación especial por parte de su oftalmólogo, puede dormir en la posición que más le guste, aunque durante los primeros cinco días es recomendable no dormir boca abajo. Es recomendable también que no se frote los ojos tras la intervención. Por la misma razón es recomendable no pintarse los ojos durante un mes.